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吃着药也得常测血压

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2014/12/10 22:35:26 来源：未知作者：admin

    在门诊看病，经常会遇到这样的高血压病人，问他“吃药这段时间，血压控制得怎么样？”他的回答是“我不知道”。这些患者想当然地以为，吃了降压药就能管住血压，万事大吉了。因此，他们每天只是机械化地吃一两次药，从此很少、或是根本不再测量血压。在高血压的治疗中，这是个极大的认识误区。
    血压的高低，受人体内外环境众多因素的影响，短到测血压期间的前后几分钟，长到伴随人一生的整个生命周期，血压都是变化或波动的。
    比如，一年四季随着气温、气压的不同，人体血压也会跟着变化，很多人冬季血管收缩，血压趋于升高，而夏季血压则相对较低。因此，很多高血压病人到了冬天，需要增加药物种类联合治疗，或增加原来的药物剂量；而到了夏天则可以适当减少用药，部分轻度高血压患者夏天甚至可以暂时停药。
    另外，高血压患者如果外出旅游、迁居，尤其是到气候寒冷、高原地区等特殊的地方，血压很可能受到影响，需要调整或增加药物。就算是一天当中，血压也会出现波动，而且个体差异很大。
    对于高血压患者，特别是接受药物治疗的人来说，只有监测好血压，根据个人血压波动的特点，合理选择和调整用药，才能保证医生开具的药物能发挥出最大的效果，尤其是在刚开始接受治疗或是调药换药的时候。
    事实上，对每个人来说，都要经常测血压，因为血压可能在我们不知情的情况下悄悄升高。健康的成年人，每年至少测量一次；对于口味重、有心血管疾病家族史等高危人群，至少每半年测量一次血压；35岁以上的中年人，要充分利用体检、看病等机会筛查，了解自己的血压水平和变化趋势，以便及时发现高血压。长期药物治疗的高血压患者，最好是在服药背景下，定期监测24小时动态血压，评估高血压的控制效果。
    中国医学科学院阜外心血管病医院心内科教授

（责任编辑：xhcen）

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