老年人腹泻对症治疗
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2014/12/10 22:37:09
来源：网友原创 作者：admin 
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明代名医龚延贤，有着丰富的临床经验。他曾治愈明藩王王妃的膨胀症，被称为“国手”，赐为“医林状元”。在对于泄泻的治疗上，他认为，其病因有湿、火、痰、食积、寒、脾虚、肾虚、气虚等不同的方面。泄泻的脉象特征是“沉”，而兼有寒者脉象为沉迟，有热象者脉沉数，有虚象者脉沉而缓弱，有暑湿者则沉滑。
治疗老年人腹泻，可以从以下，几个方面对症下药：
湿泻：由于伤于暑湿，或饮食不慎、脾胃不和、湿邪停留于胃肠而导致腹泻。症状表现有泻下如水，或大便每日数次、质稀薄、口渴、小便不利、舌苔腻、脉濡。治疗上宜化湿和中，可用胃苓汤（由苍术、厚朴、陈皮、生甘草、猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝、生姜、大枣等利湿健脾药物组成）来治疗。也可以用豆蔻散（由肉豆蔻、甘草、厚朴组成）来化湿和中。
气虚泻：由于脾胃虚弱，导致泻出物完谷不化者，为气虚泻。可用益气健脾汤来治疗。由人参、白术、茯苓、陈皮、白芍、干姜、诃子、肉豆蔻、升麻、炙甘草、大枣等药物组成。
火泻。由热迫肠胃所致，症状有肠鸣腹痛，痛泻阵作，泻下粘稠，肛门灼痛，有里急后重感，口渴，小便黄赤，脉数等。可用加味四苓散（由白术、茯苓、猪苓、泽泻、木通、栀子、黄芩、白芍、甘草、灯心草组成）来清热止泻。
痰泻：由于积于肺，肺与大肠相表里，因而导致腹泻。症状有时泻时止，或多或少或泻下如胶，头晕恶心，胸腹满闷，脉弦滑。可用加味二陈汤（由陈皮、半夏、茯苓、苍术、厚朴、砂仁、山药、车前子、生姜、乌梅、灯芯草组成）来化痰止泻。
寒泻：由于寒邪侵犯肠胃所致。症状有肠鸣腹痛，食物不化，泻下稀水，四肢冷，口不渴，舌苔白，脉沉迟等。可用附子理中丸（由白术、茯苓、干姜、人参、砂仁、厚朴、苍术、制附子、炙甘草、生姜组成）来除寒止泻。
食积泻：由于食积不化引起的腹泻。症状有胸腹饱闷，嗳气腐臭，腹痛则泻，泻后痛减，舌苔腻，脉弦紧。可用香砂平胃散（由苍术、陈皮、厚朴、白术、茯苓、半夏、砂仁、香附、生姜组成）以理气化积。下可用保和丸（由神曲、山楂、陈皮、连翘、莱服子、茯苓、半夏、麦芽组成）以消食导滞。
脾泻：由于脾胃虚弱，导致腹部胀满、肢体发沉疲乏、面色萎黄、腹泻、大便稀溏等症状。可用扶脾散（由莲子肉、陈皮、茯苓、白术、炒麦芽等组成）以健脾止泻。
肾泻：又名五更泻，指清晨黎明时腹泻，泻下清稀，完谷不化，腹部发冷，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉细。可用二神曲（由破故纸、肉豆蔻、大枣、生姜等组成）以温补肾阳。此方加入吴茱萸、五味子即为四神丸、补肾作用更好。
（责任编辑：xhcen）
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