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健康是当下老年人最为关心的问题,那么,年过60以后,体检都要查什么项目?检查前后有哪些需要注意的地方?如何正确面对报告单上的小问题?专家给出了最适合的答案。
体检该安排查哪些项目
60岁以上的人群,各器官功能逐渐减退,常见的心脑血管疾病、恶性肿瘤等发病率上升。所以,每年做一个完善的体检非常必要。
专家建议,如果既往没有病史的老人,建议查一下:血、尿、便常规,肝功、肾功、血脂、血糖、肿瘤标记物(CEA,AFP)、心电图、胸片及腹部超声,还有眼科,耳鼻喉科,口腔科等的检查。
如果既往有高血压、高血糖、高血脂的老年人,除了上述那些检查外,还需针对这些疾病及并发症进行检查。例如:有高血压的建议做心脏超声;糖尿病建议查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底照相、足部皮肤及神经的评估;高血脂的检查做颈部血管超声等;有三高病史的人容易发生心脑血管疾病,必要时查冠脉CT、头CT等。
由于男女生理结构及特点不同,建议:60岁以上男性还要重点查一下前列腺彩超,再做个血的化验PST,这个是早期前列腺癌的筛查;60岁以上女性除了检查宫颈、子宫附件超声、乳腺及骨密度的常规体检外,还要重点筛查甲功和甲状腺彩超。
常见高发癌症,需不需要查
癌症筛查项目有讲究,可结合“三史”来选择。专家介绍,筛查癌症要结合个人史(年龄、性别、既往病史)、家族史及生活史而定。
肺癌 建议有慢性肺部疾病,肺癌家族史的人群每年筛查肺癌,筛查首选低剂量CT扫描;
胃癌 胃癌高发地区人群、胃幽门螺杆菌感染者、既往有胃部疾病患者、胃癌家族史、经常吃腌制食物、吸烟、大量饮酒者,筛查选择胃镜;
乳腺癌 建议有乳腺癌家族史、经常吃雌激素含量较高的食物、吸烟酗酒、肥胖人群筛查乳腺癌。一般筛查,彩超就可初步判断,如初步筛查发现问题,建议再去做钼靶;
肠癌 经常吃高脂肪、高蛋白食物,肥胖、久坐,精神压力大,尤其近亲中有家族性肠息肉的人群应筛查肠癌,检查选择肠镜。
这些药会影响体检结果
患有慢性病,需长期服药,但体检前服用某些药物可能会影响结果的准确性。一般来说,以下五类药物会影响体检的准确性:
退热药影响肝功能 扑热息痛(对乙酰氨基酚)以及含扑热息痛的感冒药,可能会引起转氨酶升高。
抗生素影响尿检结果
抗生素中的喹诺酮类药 (氧氟沙星、环丙沙星等),在尿中可能形成结晶,影响尿常规的指标。
维生素C血糖结果偏低 建议平时经常服用维生素C的人,体检前2-3天暂时停用。
止痛药影响尿检结果
咖啡因、吲哚美辛等止痛药,可能导致血、尿中的淀粉酶、尿蛋白含量升高,影响尿检结果。
降压药影响电解质结果
降压药中的利尿剂,如双氢克尿噻、呋塞米等药有保钠排钾作用,可能对钾、钠等化验结果有影响。