血压升高或降低没症状并不好
正文浏览次数:508
一位非心脏专业的医学前辈最近问我：“血压升高或降低时，很多人即使血压波动很大（如血压升高超过140/90mmHg甚至更高，或血压降低到100/60甚至更低时），但本人没有任何感觉，没有任何的高血压或低血压的症状，这到底好不好？有的医生说症状不明显表示问题不大；但有的却说血压过高或过低没有症状是最危险的，因为它没有警示作用。不同的医生有不同的说法，这让我无所适从。”
其实同样的问题，门诊也有不少高血压患者问过，我认真查阅了资料，结合自身的一些经验和大家探讨如下。
首先，有没有症状与个人对高血压的敏感度以及血压突然升高的幅度等有关。许多高血压患者应该有过这样的体会，之前血压高时，有头晕、头痛、头胀、脖子僵硬等症状，过一段时间，不去吃药治疗，在同样的血压水平下，头晕、头痛、头胀、脖子僵硬等症状似乎没有了。这其实是人适应了较高血压水平而已，但它的危害仍然是存在的。
其次，没症状不代表高血压的危害没有发生。高血压的危害包括急性血压升高引起的急性脑中风、急性肾功能衰竭和急性心衰等急性并发症，和长期的血压升高引起的心、脑、肾靶器官损害等慢性并发症。研究发现，高血压的危害主要与血压的升高程度、血压的波动幅度及患高血压的病程长短等有关。
高血压急性并发症是血压突然升高引起的，而关于高血压对心、脑、肾靶器官的慢性损害，可表述如下：血压越高，靶器官损害的速度越快；血压波动幅度越大，靶器官损害的速度越快；高血压病史越长，靶器官损害的程度越明显。同样的血压水平，其并发症程度类似，与您有没有头晕、头痛、头胀等症状无关。血压控制得越好、越平稳，高血压的并发症发生程度越轻、进展速度越慢。
再次，血压过低危害也很大。血压过低也会引起急性肾功能衰竭、突发脑中风、心绞痛发作甚至心肌梗死或休克等急性心脑肾并发症。这里的血压过低一般是指血压突然下降低于90/60，或血压突然降低超过20/10（如120/70突然下降至100/60以下）。血压降低有没有症状与一个人对血压波动的敏感度以及血压突然降低的幅度有关，但当血压非常低时，如收缩压低于90甚至80mmHg时，往往有头昏、疲乏、乏力等症状甚至出冷汗、昏倒等更严重的症状。
因此，我认为：血压过高或过低如果有相关不适症状，可以让大家引起重视，及时就诊。虽然出现相关症状应该测量血压，但高血压朋友自我测量血压不要等到出现血压过高或过低的症状才测，平时应保持对自己血压的了解。血压波动偏大的高血压朋友更应该加强自我血压监测，及时地和医生取得联系，根据血压情况调整降压药以尽量减少血压波动幅度。
（责任编辑：lch）
热点文章导读
冀ICP备10006655号-1
捐款查询
