子女不在身边，生活难以自理，越来越多的城市“空巢老人”正面临如何养老的难题。日前，全国老龄委、国家发改委、民政部等十个部委联合推出了《关于全面推进居家养老服务工作的意见》。《意见》有哪些具体措施？它将如何缓解人口老龄化带来的社会压力？记者昨天采访了自治区老龄办副主任岳秀霞。
 
　　家庭养老难担大众养老重任
 
　　“我区目前尚未进入老龄化社会。”岳秀霞介绍，最新统计显示，我区60岁以上的老年人口达57.6万，占全区总人口的9.4%，80岁以上老年人达3.93万，占全区老年人口的6.83%。其中空巢老人为18.29万，占老年人总数的31.7%。预计到2010年，全区60岁以上老年人口将达67.87万，占当时总人口的10.66%，其中80岁以上老人5.73万，届时我区将会进入老龄化社会；而到2020年，全区60岁以上老年人口将达106万，占当时总人口的15.3%，其中80岁以上老人10.24万，老龄化趋势进一步加剧。
 
　　与此同时，家庭养老的功能却日益弱化。随着家庭规模日益小型化，“421”结构开始趋多，即一个家庭中，一对中年夫妻将面临上有4位老人、下有1个小孩的局面，家庭照料老人的担子越来越重。同时，各种因素导致的空巢家庭和高龄老人无人照顾的现状也将日益突出。
 
　　与此相对应的则是机构养老床位的极度紧缺。目前全区各级公办养老机构共有床位6520张，加上一些民办养老机构和社区日间照料室，也仅为8000余张，这和庞大的老年人数量相比无疑是杯水车薪。
 
　　好处多多困难亦不少
 
　　岳秀霞告诉记者，居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为依靠，通过政府扶持、社会参与、中介组织运作，向居家老年人提供以生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐为主要内容的社会化服务。“通俗讲就是‘床位不离家，服务送到家’，它是对传统家庭养老模式的补充与更新，是破解当前沉重养老问题的一个重要途径和必然选择。”
 
　　居家养老可谓好处多多，从国家层面来讲，投入少、成本低，可以大量节约本就不足的社会养老资源，减轻政府负担，符合当前我国老龄化趋势加剧的国情；从家庭层面看，也能减轻子女负担，有利于老人的家庭照料。此外，老年人群体特别注重家庭给其带来的安全感、亲情感和归属感，所谓“金窝银窝不如自己的土窝”，除非万不得已，绝大多数老人不愿意离开家而去陌生的环境。自治区老龄办日前对银川、石嘴山两地部分老年人所做的有关养老意愿的调查中，选择居家养老的占89.4%，表明它正成为越来越多老人的心愿。
 
　　我区部分地区已经开展了居家养老服务试点工作，包括银川市金凤区中强社区、兴庆区文艺巷社区，石嘴山市惠农区朝阳社区、大武口区健民社区等，尽管进行了一些有益尝试，但水平偏低，与成熟省区的差距较大。一方面，居家养老提供的服务内容比较单一，主要是家政服务和简单的日常生活照料，至于医疗护理和精神慰藉方面则几乎呈空白，这与老人的实际需求存在着一定程度的错位。另一方面，参加社区居家养老服务队伍的人员多为下岗职工和“4050”人员，专业化程度不高，绝大部分人员没有经过系统的专业培训，不具备养老服务护理员的专业资质。更为关键的是，居家养老服务需要资金来源多元化，需要政府扶持，但目前我区各级政府在这方面的投入几乎没有，加之工作刚刚起步，资金来源渠道窄，致使试点社区普遍处于运转不畅、难以为继的困境。
 
　　政府主导和社会参与是良方
 
　　那么，《意见》对今后我区居家养老工作做了怎样的规划呢？
 
　　岳秀霞表示，《意见》提出，全国城市所有社区“十一五”期间都要基本建立起多种形式、广泛覆盖的居家养老服务网络，并力争使80%左右的乡镇拥有一处集院舍住养和社区照料、居家养老等多种服务功能于一体的综合性老年福利服务中心，1/3左右的村委会和自然村拥有一所老年人文化活动和服务的站点。按照《自治区老龄事业发展“十一五”规划》安排，“十一五”期间，我区将新建和改扩建街道（镇）养老服务中心53个，社区养老服务站422个，在五市各建成1所拥有呼叫救助系统平台的养老服务指导中心，在银川市建成1所拥有电话电视呼叫系统的养老服务指导中心，各县区建1所设施齐全、功能完备、服务到位的老年活动中心。
 
　　《意见》明确了政府是推动这项工作的主体，要逐步加大投入，统筹考虑居家养老服务设施建设、队伍建设和运营管理等问题，合理配置资源。有条件的地区可针对性地设立专项资金，开设资助项目，探索适合当地特点的居家养老服务模式。还要贯彻落实国家现行关于养老服务机构的税收优惠政策，对各类养老服务机构提供的养老服务免征营业税，对各类非营利性养老服务机构免征自用房产、土地的房产税、城镇土地使用税等。
 
　　“当然，在解决居家养老问题上，单靠政府一方的大包大揽是行不通的，也要吸引社会各方面力量广泛参与。”她举例，比如依托城市社区信息平台，在社区建立为老服务热线、紧急救援系统、数字网络系统等多种求助和服务形式，建设便捷有效的为老服务信息系统；鼓励各类职业培训机构对居家养老服务人员开展职业技能培训，改善和提高服务队伍的整体素质。 （记者 瞿学江 实习生 葛媛媛）